DX

2025年「超高齢化」問題にともない、医療費の抑制が叫ばれる昨今、在宅医療機関における医療DXが重要視されています。

本記事では在宅医療における医療DXが必要な理由について、医療DXの現状や問題点、メリットを解説します。多くの患者さんに医療提供できるよう、医療DXを活用しながら効率的な在宅医療を行いましょう。

在宅医療における医療DXとは

医療DXとは、患者さんがより良質な医療を受けられるように、以下の段階において発生する情報やデータを標準化することです。

• 疾病の発症予防
• 被保険者資格確認
• 診察・治療薬剤処方
• 診断書などの作成
• 診療報酬請求
• 地域医療連携
• 研究開発

在宅医療におけるDXの場合、紙カルテを電子カルテに移行してペーパーレス化し、業務効率を向上させる事例が主流です。
その他、デジタル化できる業務とそうでない業務を棲み分けて、アウトソーシングを活用してDXを推進する事例も挙げられます。

ペーパーレス化・デジタル化を図り、患者さんと向き合う時間を増やすことでその価値を最大化する。これが在宅医療における医療DXの目的です。

在宅医療における医療DX推進の背景と課題

在宅医療における医療DXを推進するにあたり、以下の課題が挙げられます。

• 医療従事者が不足している            
• スタッフと患者さんのITリテラシーが乏しい
• 予算が制限されている

医療DXを導入しても、ITリテラシー乏しく、導入効果が見込めない場合があります。また、予算の兼ね合いで導入自体が難しい場合もあるでしょう。

医療従事者が不足している  

昨今、少子高齢化の影響によって高齢者の数は増える一方で、医療従事者の数は減っています。夜間帯の勤務や長時間の拘束などがあり、医療現場がより過酷化していることで、離職する医療従事者も増加しています。
医療DXを活用し、業務フロー改善などを行いながら、医療従事者が働きやすい環境づくりを目指すことが求められていることが背景にあります。

スタッフと患者さんのITリテラシーが乏しい  

スタッフや患者さんのITに関する知識が乏しいことで、IT機器を使いこなすことが難しく、期待した効果が得られにくい場合があります。
また、医療関係者の経営層の場合、IT機器を使い慣れていないという理由で導入を見送るケースもあるでしょう。
IT機器の導入時には院内研修を行い、関係するスタッフのリテラシーを上げる取り組みが必要です。また、患者さんへ機器の使用方法などを丁寧に説明することも求められます。

予算が制限されている    

ペーパーレス化やデジタル化などを検討する場合、システムによっては大きなコストがかかる場合があります。
IT機器の導入の際には、人件費や業務負担の削減がどれだけできるかを見込み、トータルで得られるメリットを考慮して検討しましょう。
また、在宅医療の一部の工程だけシステム化し、費用対効果を確認しながらスモールスタートするのもおすすめです。

在宅医療における医療DXのメリット

在宅医療における医療DXを活用することで、スタッフだけでなく、患者さんに対してもメリットが提供できます。おもなメリットは以下4つです。

• 医療の質向上
• 職員の業務負荷軽減
• 訪問件数増加に伴う売上向上
• BCP体制の構築

医療DXを取り入れることで、スタッフの業務効率が向上し、患者さんに対して質の高い医療が提供できます。

医療の質が向上する    

電子カルテなどのIT機器を導入することで、訪問先でも過去の診断内容などが把握しやすくなり、薬の処方ミスや検査の重複などが防止できます。
紙カルテ使用時より、患者さんに対してより適切な治療がしやすくなるため、医療の質が向上するでしょう。

職員の業務負荷軽減

LINEなどの情報共有ツールを活用することで、院内スタッフ同士のやり取りが円滑になり、業務効率の向上が期待できます。
従来の紙ベースで行っていた情報共有から電子化することで、情報伝達が早くなり、業務がスムーズに進行できます。

訪問件数増加に伴う売上アップ    

電子カルテなどのシステムや情報共有ツールなどを活用することで、カルテ記入やスタッフ間の連携が取りやすくなります。そのため、1日に訪問できる件数が増加し、売上アップが見込めるでしょう。
IT機器の導入は、初期費用がかかるものの、長期的なスパンで考えると採算が合うものもあります。
IT機器を導入する際は、費用対効果を考慮しながら検討することをおすすめします。

BCP体制の構築  

BCP（Business Continuity Planning）とは、緊急事態に陥った場合に、事業の継続や早期復旧するための方法や手段を決めておく計画です。
訪問診療においては、自然災害や火災、テロ攻撃などの緊急事態になってもすぐに運用が復旧できる仕組みを作ることが大切です。
たとえば、クラウド型の電子カルテで運用すると、災害が起きてもデータがクラウド上で保管されるため、紛失のリスクが軽減できます。

在宅医療機関における医療DXの事例

在宅医療において、医療DXはさまざまな場面で活用されています。おもな医療DXの導入事例は以下のとおりです。

• 医療センシング
• 電子カルテ
• 医療AI

医療DXを活用することで、患者さんやスタッフの負担を軽減し、効率的な医療が実現可能です。

医療センシング

医療センシングとは、センサー機器によって患者さんの生体情報や行動情報を取得することです。たとえば、ウェアラブルモニタの場合、歩数や心拍数、体温や血圧などの生体情報・行動情報が簡単に把握できます。
電子カルテなどのシステムと連携することで、測定したデータがリアルタイムでカルテに反映可能です。従来必要だった手書き業務がなくなるため、書き間違いがなくなり、スタッフの業務効率が向上できます。

電子カルテ

電子カルテを導入することで、患者さんのデータを一元管理でき、必要なときに患者さんの診療履歴や検査結果が確認できます。
タブレット端末で電子カルテを参照できるようにもできるため、訪問診療先でもタブレットを参照しながら治療ができます。
確かな情報をもとにスピーディーに診療が進行できるため、患者さん・スタッフの双方にメリットがあるといえるでしょう。

医療AI

厚生労働省は、在宅医療における医療レベルを向上させるために、AIの活用を推奨しています。
AIを活用することで、日々のバイタルをシステムに飛ばし、基準から外れている患者さんをシステム上で確認できます。
システムによっては、その他の医療情報も確認ができ、医療（訪問）の優先度などを判断する際にも有効活用できるでしょう。

在宅医療のDXに関するよくある質問

在宅医療のDXに関するよくある質問を以下にまとめました。

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