DX

医療DX推進体制整備加算・在宅医療DX情報活用加算を電子処方箋の導入状況などによって再編成

  • #診療報酬
医療DX推進体制整備加算・在宅医療DX情報活用加算を電子処方箋の導入状況などによって再編成

2025年1月29日、厚生労働省の中央社会保険医療協議会(中医協)は「医療DX推進体制整備加算」および「在宅医療DX情報活用加算」の施設基準見直し案を了承し、福岡資麿厚生労働大臣に答申しました。今回の見直しでは、電子処方箋の導入状況やマイナ保険証の利用率が新たな評価要素として追加され、医療機関のDX推進が一層強化されます。
本記事では、その背景と具体的な変更点について解説します。

見直しの背景

医療DXの推進と電子処方箋の普及促進

政府は「医療DX」を重点政策とし、医療のデジタル化を推進しています。その中でも電子処方箋の普及は、医療の効率化や患者の利便性向上の観点から重要視されています。しかし、2025年1月時点※で電子処方箋の導入率は病院で3.9%、医科診療所で9.9%と低迷しており、さらなる普及促進が求められています。今回の見直しでは、電子処方箋の導入を加算の要件に組み込むことで、医療機関のDX対応を加速させる狙いがあります。
※参照|厚生労働省|電子処方箋の現状と今後の対応|令和7年1月22日

マイナ保険証の利用率向上

2024年12月に現行の健康保険証が廃止され、マイナンバーカードの健康保険証利用(マイナ保険証)が原則化されます。しかし、2024年9月の医療機関受診者に占めるマイナ保険証利用者の割合は20.9%と低く、特に中小医療機関では利用が進んでいません。そのため、加算の要件としてマイナ保険証の利用率を組み込むことで、医療機関に積極的な推進を促す方針が打ち出されました。
※参照|厚生労働省|マイナ保険証の利用促進等について|令和6年10月31日

医療機関間のDX格差の是正

DXの導入状況には医療機関ごとに大きな差があり、大病院では電子カルテや電子処方箋が整備されている一方で、中小規模のクリニックでは対応が遅れています。今回の見直しでは、電子処方箋の導入状況やマイナ保険証の利用率を考慮した加算区分を設定することで、DXの格差を是正し、全国的なデジタル化を促進する狙いがあります。

具体的な変更点

医療DX推進体制整備加算の見直し

加算の点数や要件が見直され、2025年4月から電子処方箋の導入有無やマイナ保険証利用率によって評価が異なるようになります。

加算 医科点数 電子処方箋 マイナ保険証利用率
医療DX推進体制整備加算1 12 導入あり 45%以上
医療DX推進体制整備加算2 11 導入あり 30%以上
医療DX推進体制整備加算3 10 導入あり 15%以上
医療DX推進体制整備加算4(新) 10 なし 45%以上
医療DX推進体制整備加算5(新) 9 なし 30%以上
医療DX推進体制整備加算6(新) 8 なし 15%以上


参考|厚労省(中医協)医療DX推進体制整備加算及び在宅医療DX情報活用加算の見直し|令和7年1月29日

在宅医療DX情報活用加算の見直し

在宅医療においても、2025年4月から電子処方箋の導入状況に応じた評価が導入されます。

加算 医科点数 電子処方箋
在宅医療DX情報活用加算1 11 導入あり
在宅医療DX情報活用加算2 9 導入なし

今後の展望と医療機関への影響

電子処方箋の導入が必須に近づく

今回の見直しにより、電子処方箋を導入している医療機関がより高く評価されるため、今後は電子処方箋の導入が事実上の必須要件になりつつあります。医療機関は、早めに電子処方箋システムの導入準備を進めることが重要です。

マイナ保険証利用促進の必要性

加算の要件としてマイナ保険証の利用率が引き上げられたことで、医療機関は患者に対して積極的に利用を促す必要があります。患者への案内やスタッフの教育を強化し、利用率向上に取り組むことが求められます。

医療機関のDX対応が今後の経営に直結

医療DXの推進は、単なる加算の要件ではなく、今後の医療機関の経営に大きく影響を与える要素になります。デジタル化による業務効率化や、患者満足度の向上につながるため、今回の見直しを機に、医療機関は積極的なDX対応を進めることが推奨されます。

まとめ

2025年4月から適用される「医療DX推進体制整備加算」と「在宅医療DX情報活用加算」の見直しは、電子処方箋の導入やマイナ保険証の利用促進を目的としたものです。これにより、医療機関はDX対応を一層強化することが求められます。早めの準備を進め、デジタル化の波に適応することが、今後の医療経営の重要なポイントとなるでしょう。

電子処方箋も2025年3月から対応!在宅医療・訪問診療専門電子カルテhomis

訪問診療向け電子カルテ「homis」も2025年4月より電子処方箋に対応予定です。

  • 多くの在宅専門医と開発し、訪問診療に特化した設計
  • AI搭載で訪問診療に数多い書類も簡単作成
  • 初期費用が手頃で新規開業の先生も多数導入

ぜひ無料デモで使い勝手をお試しください。

無料で試してみる

関連記事

  • 電子処方箋とは?仕組みや在宅医療でのメリット、導入の流れを解説
    • 開業・運営に役立つ
    • 制度

    電子処方箋とは?仕組みや在宅医療でのメリット、導入の流れを解説

この記事を書いた人

在宅医療カレッジ編集部

在宅医療に関わる方・これから始めたい方を応援する在宅医療の情報プラットフォーム「在宅医療カレッジ」編集部です。 「学ぶ」「働く」「役立つ」をテーマに在宅医療に関するあらゆる最新情報を配信しています。

おすすめ記事

  • 心不全患者を「支える」仕組みづくりに挑む|福岡ハートネット病院|大森 崇史先生

    在宅医療で働く

    心不全患者を「支える」仕組みづくりに挑む|福岡ハートネット病院|大森 崇史先生
  • 「おうち de 医療」、全国および都道府県別の在宅看取り件数ランキング2024年版を公開

    在宅医療を学ぶ

    「おうち de 医療」、全国および都道府県別の在宅看取り件数ランキング2024年版を公開
  • 精神科訪問診療の現場から―生活に寄り添う医療のかたち|医療法人社団悠翔会|中野 輝基先生

    在宅医療で働く

    精神科訪問診療の現場から―生活に寄り添う医療のかたち|医療法人社団悠翔会|中野 輝基先生
  • 在宅ホスピス緩和ケアにおける対話の本質 - スピリチュアルケア・カウンセラーの実践から|(元)ニューヨーク訪問看護サービス・ホスピス緩和ケア 終末期スピリチュアルケア・プログラムマネージャー|岡田 圭さん

    在宅医療を学ぶ

    在宅ホスピス緩和ケアにおける対話の本質 - スピリチュアルケア・カウンセラーの実践から|(元)ニューヨーク訪問看護サービス・ホスピス緩和ケア 終末期スピリチュアルケア・プログラムマネージャー|岡田 圭さん

新着お役立ち資料

  • 開業前に知っておきたい!訪問診療クリニック運営のポイントとは|無料ダウンロード

    お役立ち資料

    開業前に知っておきたい!訪問診療クリニック運営のポイントとは|無料ダウンロード
  • 訪問診療クリニックの集患対策のポイントとは?大手医療法人事務長が徹底解説!|無料ダウンロード

    お役立ち資料

    訪問診療クリニックの集患対策のポイントとは?大手医療法人事務長が徹底解説!|無料ダウンロード
  • レセプト代行サービスとは?導入メリットとサービスの選び方を解説!|無料ダウンロード

    お役立ち資料

    レセプト代行サービスとは?導入メリットとサービスの選び方を解説!|無料ダウンロード

「開業・運営に役立つ」の新着記事

  • 医療系WEBディレクターが解説! 訪問診療クリニックのためのホームページ制作ガイド
    • 開業・運営に役立つ
    • 開業

    医療系WEBディレクターが解説! 訪問診療クリニックのためのホームページ制作ガイド

    • #運営
    • #開業
  • 2027年介護保険改正に向けたケアマネジャーの処遇改善議論が本格化
    • 開業・運営に役立つ
    • 制度

    2027年介護保険改正に向けたケアマネジャーの処遇改善議論が本格化

    • #制度
  • 在宅医療における新たな選択肢|往診代行サービスのメリットとは
    • 開業・運営に役立つ
    • 運営

    在宅医療における新たな選択肢|往診代行サービスのメリットとは

    • #運営
    • #品質
  • 訪問診療クリニック経営に役立つ「KPI」とは?設定方法や事例をわかりやすく解説
    • 開業・運営に役立つ
    • 運営

    訪問診療クリニック経営に役立つ「KPI」とは?設定方法や事例をわかりやすく解説

    • #運営
    • #品質
    • #開業

「DX」の新着記事

  • 電子カルテ情報共有サービスとは?メリットや補助金情報を解説
    • 開業・運営に役立つ
    • DX

    電子カルテ情報共有サービスとは?メリットや補助金情報を解説

    • #運営
    • #DX
    • #制度
  • WebORCAとは?旧クラウド版との違いや導入メリット、利用手順を解説
    • 開業・運営に役立つ
    • DX

    WebORCAとは?旧クラウド版との違いや導入メリット、利用手順を解説

    • #運営
    • #DX
    • #制度
  • 標準型電子カルテとは?訪問診療クリニックが知っておきたいポイントを解説
    • 開業・運営に役立つ
    • DX

    標準型電子カルテとは?訪問診療クリニックが知っておきたいポイントを解説

    • #運営
    • #DX
    • #制度
  • 電子カルテを乗り換えるタイミングとは?移行の手順や費用も解説
    • 開業・運営に役立つ
    • DX

    電子カルテを乗り換えるタイミングとは?移行の手順や費用も解説

    • #運営
    • #DX