在宅医療開業予定の医師必見！ 無料診療圏調査でわかる「成功立地」戦略とは

「住み慣れた場所で最期まで自分らしく」を支える在宅医療は、高齢化の進む日本で重要性が増しています。訪問診療の開業は、地域医療を支える大きな挑戦です。
しかし、成功のためには、資金調達や人材確保に加え、「どこで開業するか」という立地選定が極めて重要になります。
在宅医療・訪問診療では、外来診療とは異なる独自の視点での立地選定が成功の鍵を握ります。
この記事では、開業を成功に導くための「成功立地」を見極める診療圏調査の活用術を解説します。

訪問診療の開業において、なぜ立地選定が成功の鍵を握るのでしょうか。
それは、在宅医療が持つ特性と深く関連しています。

地域ニーズと潜在患者層の密度

在宅医療の患者さんは、高齢者や慢性疾患を持つ方が中心です。そのため、立地エリアの「高齢者人口の割合」や「介護を必要とする方の数」、さらには「介護施設の分布」などが、集患に直結します。
適切な立地を選べば、潜在的な患者さん層へ効率的にアプローチでき、早期の集患が期待できます。特に高齢者世帯の数や要介護認定者数は、在宅医療の必要性を測る重要な指標です。

移動効率が経営効率に直結する

在宅医療では患者さんのご自宅や施設へ訪問するため、クリニックから患者さん宅までの「移動時間」が極めて重要になります。
移動時間が長すぎると、1日に診察できる患者さんの数が限られ、診療効率が低下します。これにより、医師やスタッフの負担が増加し、経営を圧迫する要因となりかねません。

地域の医療・介護連携のしやすさ

地域の医療・介護連携も重要な要素です。在宅医療は、地域全体で患者を支える「地域包括ケアシステム」の中核を担っています。
病院、地域包括支援センター、居宅介護支援事業所、訪問看護ステーション、薬局、介護施設などとの連携は欠かせません。これらの関係機関が密集しているエリアや、連携しやすい地理的条件も立地選定の大きなポイントとなります。
これらの理由から、外来診療のように「駅チカ」「視認性の高さ」といった要素だけでなく、地域ニーズ・移動効率・連携のしやすさを考慮した立地選定が訪問診療開業の成否を分けると言えるのです。

訪問診療開業を検討する上で欠かせないのが「診療圏調査」です。これは、開業を予定している地域の医療ニーズや競合状況、将来性などを客観的なデータに基づいて分析し、その場所が在宅医療機関としてどれほどのポテンシャルを秘めているかを把握するための重要なプロセスです。

一般的な診療圏調査でわかること

一般的な診療圏調査では、主に以下のような情報を得ることができます。

• 地域の人口構成（年齢・世帯構成や人口密度）
• 将来人口予測
• 競合クリニックの数と診療内容
• 患者の通院傾向や移動手段

しかし、訪問診療の開業を検討する場合、一般的な診療圏調査だけでは不十分です。
外来とは異なり、「通院」ではなく「自宅での医療提供」を前提とするため、必要となるデータや見るべきポイントが大きく変わります。

外来とここが違う！在宅医療に特化した診療圏調査のポイント

一般的に、外来診療の診療圏調査では「患者さんが来院しやすい」という視点で、駅からの距離や交通の便、視認性などが重視されます。しかし、訪問診療開業の場合、その調査ポイントは大きく異なります。

在宅医療は、地域全体で患者を支える「地域包括ケアシステム」の中核を担うため、連携が期待できる機関の数や質が診療圏の魅力度を大きく左右します。これらの在宅医療に特化した視点を持つことで、訪問診療開業における真の「成功立地」を見つけることができるでしょう。

訪問診療開業を志す先生にとって、開業時のコストは極力抑えたいものです。
そこで活用したいのが、在宅医療支援で高い実績を持つメディカルインフォマティクス社（mics）が提供する、訪問診療に特化した「無料診療圏調査」です。これを賢く利用することで、開業地の選定を有利に進めることができます。

micsの無料診療圏調査はここが違う！

micsの無料診療圏調査レポートでは、訪問診療の開業・運営に重要な以下のデータを提供しています。

1. 人口特性・将来人口

訪問診療の需要は、対象となる地域の人口構成によって大きく左右されます。
micsのレポートでは、年齢階層・高齢単身世帯率・高齢夫婦世帯率など、訪問診療に特に関連性の高い人口特性を詳細に分析。
加えて、将来人口予測を提示することで、「今だけでなく、今後どれだけ訪問診療ニーズが増えるのか」見通せるようにしています。

2. 推計患者数・ポテンシャル患者数

この項目は、開業後に獲得できるであろう患者さんの見込み数を示しています。単なる人口数ではなく、競合クリニックの状況も加味しながら「在宅医療を必要とする可能性のある層」に焦点を当てて分析しています。そして今後5年刻みで将来的に訪問診療推定患者数がどのように変化していくのかも予測しています。
推定患者数：候補地の半径3km・5km・10kmの円内の訪問診療利用患者数の推計値
ポテンシャル患者数：近隣の競合となる訪問診療クリニックの件数を加味した推計患者数

3. 競合クリニック（在支診・在支病）の状況

競合の存在は、ニーズが既に存在している証でもあります。重要なのは、その競合がどのような状況にあるかを見極めることです。
在宅療養支援診療所（在支診）・在宅療養支援病院（在支病）の数と分布や競合にあたる医療機関がどの程度の患者数を抱え、どのような強みがあるかを分析します。

4. 連携施設の分布

訪問診療を安定運営するうえで、地域の連携施設の存在は非常に重要です。micsのレポートでは商圏内の居宅施設、訪問看護ステーション、急性期病院の状況を分析し、開業後の紹介導線などの把握につなげます。

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自院の強みと診療圏ニーズのマッチングを

開業を成功させるには、ご自身の専門性や提供したい医療サービスが、その地域のニーズと合致しているかを確認することが重要です。
ご自身が得意とする分野（例：緩和ケア、がん、認知症ケアなど）を明確にし、診療圏調査で得られたデータとご自身の専門性を照らし合わせ、地域のニーズにピンポイントで応える差別化戦略を立てましょう。
既存の競合クリニックが提供していない、あるいは手薄なサービスを探し、そこに強みを活かした独自のポジションを確立します。

自分で足を運ぶ「現地調査」も重要

どんなに詳細なデータレポートも、あくまで数字に過ぎません。最終的な判断を下す前に、必ず現地に足を運び、自身の目で「現実」を確認することも極めて重要です。訪問診療開業においては、この現地調査がデータ分析と同じくらい、あるいはそれ以上に大切なステップとなります。

交通状況と移動効率の体感

クリニックから主要な介護施設や住宅地へのアクセスルートを実際に車で走ってみて、移動時間や交通渋滞の状況を体感します。一方通行が多い、坂道が多い、細い道が多いなど、訪問診療特有の移動のしやすさを確認します。
駐車場や駐輪スペースの有無、使いやすさも確認します。

地域の雰囲気と生活環境

実際にその地域を歩いてみて、住んでいる人々の年齢層、街の活気などを肌で感じます。患者さんが日常生活を送る上でどのような医療ニーズが生まれやすいかを想像してみます。

連携機関の探索と挨拶

リストアップした居宅介護支援事業所、訪問看護ステーション、薬局などを訪ねてみましょう。
開業が決まっているようであれば挨拶をして、クリニックの理念や強みについて自ら伝える機会を作ることで、開業後のスムーズな連携に繋がる第一歩を築けます。
現地調査は、データからは見えない「肌感覚」や「生の声」を得るための貴重な機会です。ここで得られた情報とmicsの調査レポートを総合的に判断し、訪問診療開業に最適な立地を見極めましょう。

訪問診療開業は、地域社会に貢献し、患者さんの尊厳ある生活を支える、非常にやりがいのある挑戦です。その成功は、在宅医療の特性を理解した「立地選定」にかかっています。
本記事で解説した通り、micsの「無料診療圏調査」は、訪問診療推定患者数、競合状況、連携機関の状況などを客観的なデータに基づいて把握するための強力なツールです。
まずは、成功への第一歩としてmicsの無料診療圏調査をご活用ください。
そして、データだけでは見えない現実を「現地調査」で確認し、肌感覚と数字の両面から開業地の妥当性を判断してください。
開業後の安定した運営を見据え、最適な立地で多くの患者さんの「住み慣れた家で過ごしたい」という願いをサポートできるクリニックを開業できることを心より応援しています。

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